Fragmento separado de lima endodóntica en el tercio apical: Reporte de caso con 13 años de control

Resumen

Este reporte de caso detalla el manejo de una una terapia previamente iniciada con un absceso apical agudo en el diente 46, tratamiento complicado por un instrumento separado en la raíz mesio-bucal en la porción apical, que no pudo ser retirado, dejándolo incluido en la obturación. El conducto fue instrumentado utilizando el sistema K3 XF, con limas 25.10, 25.06 y 25.04 para los conductos mesiales, y 30.04 para los conductos distales. La irrigación se realizó con hipoclorito de sodio al 5.25%, EDTA al 17% y solución salina, que fueron activados por ultrasonido. Se aplicó medicación intracanal con hidróxido de calcio durante 21 días, con dos cambios a los 7 y 15 días. El conducto radicular se obturó utilizando la técnica de onda continua. Se logra evidenciar el éxito con controles después de 13 años. Este informe enfatiza el protocolo a seguir cuando no es factible recuperar o sortear un instrumento separado.